Opii tinctura crocata normata: quelle est l'alternative?

Papaver somniferum L.

Opium : Origine et utilisation

L’opium est la substance laiteuse que l’on extrait du bulbe du papaver somniferum L., aussi appelé pavot somnifère ou graine de pavot bleue. L’explication latine vient de Somnus / sommeil et ferre / apporter. L’opium contient environ 20% d’alcaloïdes avec la morphine et la codéine comme alcaloïdes principaux.
Les teintures d’opium disponibles sont standardisées à 1% (m/m) de morphine et contiennent au moins 0,2% de codéine. La teinture d’opium est prescrite pour de fortes diarrhées, lorsque le traitement de lopéramide est insuffisant. L’utilisation de la teinture a aussi sa place pour le syndrome néonatal d’abstinence (les soi-disant ‘bébés drogués’)

Lait d'opium hors du bulbe du Papaver somniferum L.

Les teintures d’opium de Fagron

La teinture d’opium au safran standardisée n’est plus disponible. Fagron distribuait ce produit comme matière première, mais pour pouvoir rester sur le marché, ce produit devra être enregistré comme médicament. Pour notre producteur, cela signifie un investissement cher et de longue haleine, ce qui, vu le peu d’articles vendus, rend l’alternative existante moins intéressante.

La teinture d’opium au safran est une matière liquide claire, brune jaune avec une odeur caractéristique et une teneur en éthanol de 50 – 60% (V/V), standardisée à 1% (m/m) de morphine.
Cette teinture est obtenue en ajoutant 15% de teinture de Croci, 0,1% d’eugénol et 0,1% d’huile de cannelle à une solution d’extrait sec d’opium standardisé dans l’éthanol/eau avec une concentration finale de 1% (m/m) de morphine et 50 – 60% (V/V) d’éthanol. La teinture doit ses effets à la morphine présente ; les autres substances présentes sont seulement importantes pour donner le goût typique et l’arôme bien connu (voir plus loin sous Laudanum).


Toutefois, Fagron a encore l’opii tinctura normata CFM (CNK 0014043) dans sa gamme. Cette teinture d’opium est aussi standardisée à 1% (m/m) de morphine et peut donc servir de remplacement pour l’opii tinctura crocata normata qui n’est plus disponible.

Laudanum liquidum Sydenhami

Beaucoup de collègues connaissent mieux la teinture d’opium standardisée au safran sous le nom de Laudanum (Laudanum liquidum Sydenhami). La recette du laudanum est déjà séculaire. La boisson contient 10% d’opium et 90% d’alcool (10% d’opium contient environ 1% de morphine) et a été aromatisée à la cannelle, au clou de girofle et au safran. Ces arômes naturels expliquent l’utilisation contemporaine de la teinture de crocus (source du safran) et de l’eugénol (le principe du clou de girofle qui donne cette odeur spécifique à cette épice).

Le laudanum est utilisé depuis le 15^ième siècle pour des maux courants comme les crampes, la diarrhée, les maux de dents et la toux. Le laudanum a été vanté comme le médicament le plus actif, et le nom « laudanum » signifie par ailleurs littéralement « louable » ou « très vanté ». Au 18 et 19^ième siècle, il était utilisé comme tranquillisant, somnifère et antidouleur exactement comme l’huile ou le sirop de pavot. L'utilisation du laudanum est repoussée par la médecine à cause de l’actuelle législation sur les stupéfiants, tout comme l’opium. De là, l’interdiction de le distribuer sur le marché en tant que matière première. Le 21^ième siècle met aussi fin à la tradition séculaire de cette « potion magique ».